Come funziona l’inseminazione artificiale

Cosa aspettarsi: chiarezza, trasparenza e il percorso senza preoccupazioni.

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Primo contatto e introduzione

È possibile prenotare una prima consulenza non vincolante telefonicamente (chiamando i coordinatori al numero 549 523 258 o 731 416 420), via e-mail (koordinatorka@sanatoriumhelios.cz) o tramite il modulo di contatto sul sito web.

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Consultazioni e visite iniziali

Offriamo le consultazioni iniziali gratuite. Consigliamo sempre di sottoporsi allo spermiogramma nel laboratorio della clinica La coppia riceverà informazioni sul numero e sulla motilità degli spermatozoi durante la prima visita. E’ possibile effettuare anche i prelievi di sangue per gli ulteriori esami (profilo ormonale, l’esame immunologico, genetico..)

Spermiogramma di base e test di funzionalità spermatica: le informazioni principalmente sulla concentrazione, la motilità e la corretta forma (morfologia) degli spermatozoi. Test di integrità del DNA fornirà le informazioni genetiche degli spermatozoi.

Determinazione del profilo ormonale: l’esame ormonale, incluso l’AMH che determina la disponibilità degli ovociti nelle ovaie (riserva ovarica).

Test immunologici – la presenza di anticorpi, immunità cellulare, celiachia, zoonosi, cellule NK, ecc.

Consulenza genetica e i test genetici – test genetici per entrambi partner – cariotipo – fornisce una panoramica del patrimonio genetico di una persona a livello cromosomico. Eventualmente altri test raccomandati da un genetista clinico (ad esempio mutazioni trombofiliche, disturbi congeniti della coagulazione del sangue, fibrosi cistica, SMA). I risultati di questi test saranno noti entro 4-6 settimane.

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Risultati degli esami e il piano del trattamento

Le ulteriori visite possono essere effettuate entro una settimana, a seconda della vostra disponibilità del tempo. Se viene dimostrata la evidente causa di infertilità viene subito stabilito il piano di trattamento e insieme inizieremo il percorso.

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Trattamento: Stimolazione ormonale

In base ai risultati del profilo ormonale, al valore di AMH e all’età della donna viene stabilito il protocollo della stimolazione con la combinazione dei farmaci adatta. Il ciclo di stimolazione, ovvero l’applicazione dei farmaci stimolanti, inizia solitamente il primo giorno del ciclo.

È molto importante monitorare il decorso della stimolazione, eseguire regolarmente ecografie e test del profilo ormonale e regolare costantemente il dosaggio dei farmaci in base alla valutazione dei risultati.

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Raccolta di ovociti e spermatozoi

La stimolazione dura almeno 11-12 giorni, quindi la raccolta degli ovociti viene eseguita al più presto il 13° giorno, più spesso il 14° giorno.

Se necessario, ad esempio in caso di crescita follicolare irregolare o lenta, la stimolazione deve essere prolungata. La raccolta degli spermatozoi viene eseguita al mattino dello stesso giorno della raccolta degli ovociti. È possibile utilizzare anche spermatozoi già congelati.

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Trasferimento embrionale

Se si esegue il trasferimento nell’utero di embrioni freschi, questo viene effettuato il 5° o 6° giorno dopo il prelievo degli ovociti, ovvero il 5° o 6° giorno di coltura embrionale.

Tuttavia, generalmente sconsigliamo alle nostre pazienti di eseguire un trasferimento di embrioni freschi in un ciclo stimolato. Se possibile, cerchiamo di congelare tutti gli embrioni di alta qualità e di trasferire l’embrione scongelato nel ciclo successivo naturale. Questo è preceduto solo dall’ esame del sangue per determinare il livello di progesterone e dall’ecografia per la misurazione dello spessore endometriale.

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Test di gravidanza

Per confermare la gravidanza si consiglia di effettuare test di gravidanza sulle urine decimo giorno e il prelievo ematico 12/14 giorno dal transfer.

Metodi di riproduzione assistita:

Inseminazione intrauterina (IUI)

Il metodo adatto se la conta spermatica è normale e il test PCT è positivo. L’inseminazione può essere eseguita anche con sperma donato.

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FIVET con propri ovuli

Fecondazione in vitro dell’ovulo che viene nuovamente inserito nell’utero della donna. Per il trasferimento l’embrione dovrà aver raggiunto la fase della blastocisti.

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FIVET con ovuli/sperma di donatore

Fecondazione in vitro dell’ ovulo donato (o fecondazione con lo sperma del donatore), che viene nuovamente inserito nell’utero della donna dopo che ha precedentemente raggiunto lo stadio della blastocisti.

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Fecondazione in vitro con embrioni donati

Fecondazione in vitro con ovuli e sperma donati. L’embrione che raggiungerà lo stadio della blastocisti viene trasferito nell’utero della donna ricevente durante il trasferimento embrionale.

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Le domande più frequenti sul processo di IVF

1. Quanto costa la consulenza e la visita iniziale?

Tutte le visite e le consultazioni telefoniche sono gratuite. Durante il percorso potrete rivolgere le vostre domande ai medici e le coordinatrici in qualsiasi momento.
La visita iniziale e lo spermiogramma di base sono gratuiti. Il test di integrità del DNA spermatico, che fornisce informazioni molto importanti sulla composizione genetica degli spermatozoi, costa 160 euro..

2. Qual è l’indicazione per la fecondazione in vitro?

– tentativi di gravidanza con negativo risultato per almeno 6 mesi
– qualsiasi patologia nello spermiogramma
– aborti ripetuti
– basso AMH, alto FSH, squilibrio ormonale (PCO)
– endometriosi, ostruzione o assenza delle tube di Falloppio, malformazioni uterine
– età della donna e dell’uomo
– anomalie genetiche
– HIV

3. Quante volte devo recarmi in clinica Sanatorio Helios durante il trattamento?

Durante il ciclo di IVF generalmente basta venire in clinica due volte.

4. Cosa ci dirà l’esame iniziale?

Eseguendo lo spermiogramma completo inclusi i test di funzionalità spermatica si ottiene alto valore informativo sulla fertilità della coppia e sulle probabilità di una gravidanza. Oggigiorno, circa il 90% degli uomini che si rivolgono a noi presenta almeno un parametro al di sotto della norma.
L’AMH è un ormone che indica la produzione di ovuli nell’ovaio. Più basso è il suo valore, minore è la produzione di ovuli. L’FSH è un ormone che indica la funzionalità dell’ovaio. Più alto è il suo valore meno funzionale è l’ovaio e meno frequente è l’ovulazione naturale.

5. Perché devo iniettare ormoni?

Gli ormoni che si iniettano durante il ciclo di trattamento sono ormoni naturali. L’ormone FSH viene prodotto durante il ciclo mestruale e induce il follicolo dominante a maturare e ovulare. L’ aumento di FSH nel breve termine aiuta tutti i follicoli, che normalmente morirebbero, a crescere e maturare. Questo ci permette di raccogliere più ovociti e coltivare più embrioni. In questo modo abbiamo utilizzato efficacemente un ciclo mestruale per fare ciò che naturalmente richiederebbe un anno o più.

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